“頸性高血壓”是什么？

       

      何先生，四十三歲，職業(yè)是會計師，三個月前不慎跌倒，頸部后仰扭傷，此后頸部反復酸脹僵痛，特別在每日下午伏案工作時間一久便頸酸背倦，有時肩背像壓著大石般，沉重不適，間或還會有瞬間面部發(fā)熱、心跳加快、坐立不安。

家人恐怕他因工作緊張致心臟出了毛病，勸他檢查身體。檢查報告出來，除血壓異常外，其他心電圖等一切正常，但服藥后反覺頭暈、肢體乏力，更加不適。

何先生因頸痛就診，問診時他訴說血壓不穩(wěn)定，時高時低，不知要吃何種藥，真是苦惱萬分。綜合他過往身體檢查的結果，初診為脊柱性血壓異常。

觸診中發(fā)覺其第四至第六頸椎錯位，橫突前移引致頸肌緊張痙攣，可能刺激頸動脈竇使血壓發(fā)生波動異常，為此診斷為“頸性血壓異常”。

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“頸性高血壓”是個什么鬼？

頸椎病是會引起血壓升高或降低的，其中以血壓升高為多，故稱為“頸性高血壓”，屬于頸椎病癥狀的常見一種。

“頸性高血壓”常常會導致患者在站立或走路時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識障礙，亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙，或者血壓由高突然變低所致。而此類患者也常常伴有肩膀酸痛無力等癥狀。

有血壓異常的人，假如有頸椎病史、頸部不適、頸部曾受外傷、X光檢查發(fā)現(xiàn)頸椎有異常并兼有其他頸椎病的癥狀者，都值得重視檢查是否患上了“頸性高血壓”。

 

頸椎病和高血壓

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有研究發(fā)現(xiàn)，高血壓是會引起全身小動脈痙攣硬化的，而且隨著病情的發(fā)展，椎動脈痙攣硬化的病理會影響到頸椎部位以及頸椎周圍組織的結構，這時候再出現(xiàn)勞累等因素就會導致頸椎結構進一步受到損傷，就會加劇頸椎間盤和關節(jié)等退行性變化。

當出現(xiàn)這些蛻變的時候會壓迫和刺激頸部椎動脈，還會壓迫到交感神經(jīng)節(jié)，會導致交感神經(jīng)興奮性升高，就會導致冠狀動脈擴張，會引起周圍血管收縮和心率加快，會引起心輸出量增加，進一步就會導致血壓異常。因此，高血壓是會加重和促進頸椎病發(fā)生的，而頸椎病又會影響高血壓的治療。

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4個特征，多半是頸源性高血壓

確診頸源性高血壓需要X光片查看頸椎。有以下四個現(xiàn)象的可初步懷疑是頸源性高血壓：

特征1：血壓變化與頸椎病發(fā)作癥狀"神同步"

出現(xiàn)頸后部疼痛、頭痛或頭暈等癥狀時，血壓就會升高。

癥狀緩解后，血壓也會隨著下降。這一特點在發(fā)病早期特別明顯。

特征2：高血壓發(fā)生前，血壓會異常波動

在高血壓發(fā)生之前，相當長時間內會出現(xiàn)低血壓或血壓波動的情況。

特征3：降壓藥效果不大，治療頸椎病反而有效

繼發(fā)性高血壓患者對于降壓藥多不敏感，而對病原進行治療，效果顯著。隨著頸椎病情況的改善，血壓會逐漸趨于穩(wěn)定。

特征4：治療頸椎病時血壓下降，間歇期又升高

在進行24小時動態(tài)血壓觀察中，在牽引、手法治療頸椎病時，患者血壓可下降20~30mmHg，治療間歇期血壓又會有所升高。

 

頸源性高血壓患者應該怎么辦？

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確診頸源性高血壓后，需要積極治療頸椎病，并改正生活上的不良習慣。

（1）積極治療頸椎病

多數(shù)頸椎病可以采用理療、按摩等非手術方法對癥狀進行緩解。

對有些頸椎病如脊髓型頸椎病效果不好，這類頸椎病可能需要手術治療，其他的如正確的生活方式及工作姿勢也是治療非常重要的一部分。

如果癥狀明顯，可以來我院骨科或針灸推拿科進行診療，咨詢電話：0633-8295169 。

（2）改正不良生活習慣

生活中應該糾正：看電視、打牌、下棋時，注意坐的姿勢，不要時間過長，最好能中間多活動幾次；不要長期躺在床上看書或看電視。

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頸椎病簡單治！ 

頸部練習·第一節(jié)

?Step1 坐好，眼睛平視前方，深呼吸使身體處于完全放松狀態(tài)。這時，你會發(fā)現(xiàn)頭部呈現(xiàn)自然突出狀態(tài)。

?Step2 眼睛繼續(xù)直視前方，緩慢且平穩(wěn)的向后移動頭部，直到不能向后位置。注意下巴不要翹起，眼睛不要向上看噢。

?Step3 保持上述動作幾秒鐘之后，在做頭部回縮的姿勢，如下圖（剛剛開始做的朋友可以用雙手放在下巴上，輔助頭部慢慢向后推）整個姿勢保持幾秒鐘。

?Step4 做完之后，回復到放松狀態(tài)。

頸部練習·第二節(jié)

?Step1 第二節(jié)的第一步是同第一節(jié)是相同的，保持頭部回縮的姿勢。然后慢慢抬起下巴，頭部后仰，可以當做是仰望星空噢！

?Step2 保持仰望星空狀，將頭部向左、向右轉動。

?Step3 各轉動5到10次為一組，每天6到8組為最佳。

頸部練習·第三節(jié)

?Step1 本節(jié)需要一張可供平躺的床，如工作時不方便可以下班回家再做噢！首先平躺在床上，深呼吸放輕松。

?Step2 使用頭部的力量收回下顎，達到最大幅度，保持這一姿勢幾秒鐘，然后放輕松。

?Step3 重復上述動作幾組后，仰臥在床上，一只手撐住頭部，慢慢將頭部、頸部、肩膀移出到床外，處于懸空狀態(tài)。（如下圖）

?Step4 緩慢仰頭，然后逐漸將手移開，眼睛盡可能看到地板，頭部動作幅度做到最大。

?Step5 保持這個姿勢，將頭部稍微左右轉動，保持這個姿勢2到3秒鐘，然后慢慢回到初始Setp1的姿勢，重復幾組后在床上平臺休息幾分鐘。

以上練習選自《麥肯基療法：7步告別頸椎腰椎煩惱》

第一節(jié)和第二節(jié)可以在上班之余做幾組，做完會覺得頸椎十分的輕松！第三節(jié)建議可以晚上到家休息之前做幾組，記得不要使用枕頭哦~

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